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妇科-老年性阴道炎——老年女性的常见病
时间:2009-07-03 15:54:42 作者: 来源: 北大医院

  

  随着年龄的增加,每个女性都会进入绝经期,之后就要步入老年期了。老年性阴道炎是老年期女性的常见疾病,发病率在30~50%。老年性阴道炎通常病情较轻,但会对老年女性的心理和生理产生不良作用,影响老年女性的生活质量。因此,了解并正确认识老年性阴道炎有着重要意义。

  老年性阴道炎又称作萎缩性阴道炎。在正常女性绝经后,作为女性主要分泌雌激素的卵巢开始萎缩,功能也开始衰退。体内除了心血管系统,泌尿系统,骨骼系统受影响外,阴道壁也会发生一系列变化。主要表现为阴道壁萎缩,粘膜变薄,局部糖原含量降低,pH值升高。这些变化的结果是减弱了阴道的自然防御功能,局部体抗力降低,致病菌容易入侵繁殖,引起炎症。此外,对于手术切除双侧卵巢、卵巢功能早衰、盆腔放疗后、长期闭经、长期哺乳等女性也可引起本病发生。

  老年妇女如果患有老年性阴道炎,就会出现外阴瘙痒,灼热或小腹下坠痛等不适感觉。阴道分泌物也会比平时增多,可呈淡黄色,严重时可出现血样脓性白带甚至点滴阴道出血。而炎症一旦扩散,累及到前庭及尿道口周围粘膜后,可出现尿频、尿痛等尿路刺激症状。

  如果怀疑是老年性阴道炎尤其出现血性白带时,应及时到医院就诊,因为会可能有以下的情况:

  1 老年性阴道炎可以引起阴道壁溃疡,导致阴道粘连,严重时可导致阴道狭窄甚至闭锁,这时原本增多的分泌物会出现流出不畅的情况,形成阴道内甚至子宫内脓液堆积,使炎症加重;

  2 有时阴道炎也可由其他微生物引起,如滴虫或念珠菌,对于这两种阴道炎如果不能及时诊断,将会直接影响治疗效果,其结果必然是事倍功半;

  3 老年妇女是各种恶性疾病的好发年龄,如宫颈癌或子宫内膜癌等。这些疾病早期表现不典型,与老年性阴道炎症状可以有相似的地方。

  因此,在及时就诊后,排除了其他疾病就可诊断老年性阴道炎。

  老年性阴道炎是细菌感染引起的阴道炎症,其治疗效果和预后较好。

  1 经常锻炼,增加机体抵抗力,注意外阴清洁卫生,以防继发感染。

  2 增加阴道酸度:由于老年性阴道炎患者阴道局部的pH值较正常值是升高的,因此用酸性溶液如乳酸液或醋酸液冲洗阴道,可以增加阴道酸度,抑制细菌生长。

  3 针对细菌感染,阴道局部使用甲硝唑或氧氟沙星可以起到较好的效果。

  4 使用雌激素制剂治疗,能从更本上改变阴道局部的易感染特性,增加阴道对细菌的抵抗力,减低或避免发生老年性阴道炎的可能性。但是使用雌激素应有一定的注意事项,一定要在医生指导下使用。

  老年性阴道炎是常见病,多发病,正确认识并诊治该疾病,对于老年妇女身心健康和提高老年妇女的生活质量都有重要意义。
   
通讯员:妇产科 刘朝晖

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